ЭКО относится к одному из видов вспомогательных репродуктивных технологий, подаривших большие надежды бесплодным супружеским парам. ЭКО применяется в случае абсолютного женского бесплодия, при мужском бесплодии, при бесплодии неясной этиологии, а также при неэффективных попытках оперативного и консервативного его лечения.
Врачи рекомендуют лечить бесплодие супружеской пары методами без использования вспомогательных репродуктивных технологий не более 1,5-2 лет, после чего переходить на наиболее эффективные методы, в частности, ЭКО. Чем раньше пара обратится в клинику ЭКО в Красноярске, тем выше у нее шансы на успех.
Программа ЭКО состоит из нескольких этапов, каждый из которых по-своему важен, и относиться к нему нужно очень ответственно, точно выполняя все рекомендации врача. Перед процедурой ЭКО необходимо предварительное обследование и подготовка супругов: коррекция гормональных отклонений, лечение воспалительных заболеваний, подготовка матки к эмбриопереносу, активация сперматогенеза.
Первый этап программы ЭКО:
Это стимуляция суперовуляции, или, говоря простым языком, женщине назначаются лекарственные средства, вызывающие одновременное созревание нескольких фолликулов, в которых находятся яйцеклетки. Последовательность и схема приема этих препаратов называется «протоколом стимуляции».
Во время стимуляции суперовуляции проводится ультразвуковой мониторинг роста фолликулов в яичнике и созревания эндометрия в матке, который будет являться «периной» для будущего малыша. Зрелым считается фолликул, достигший 18-20мм в диаметре при толщине слизистой оболочки (эндометрия) более 8мм. Обычно, на 10-14 день цикла принимается решение о назначении препарата, способствующего окончательному созреванию яйцеклеток.
Далее начинается второй этап программы. Это пункция фолликулов, которая проводится с целью получения яйцеклеток. Данная процедура проводится под внутривенным наркозом, поэтому абсолютно безболезненная. В день получения яйцеклеток необходимо присутствие супруга для получения сперматозоидов.
Третий этап – этап искусственного оплодотворения: эту процедуру проводит эмбриолог, работая с половыми клетками супругов. Полученные яйцеклетки помещают в специальную питательную среду. Если сперматозоидов достаточное количество для оплодотворения и они подвижны, часть их добавляют в чашечки к яйцеклеткам, после чего оставляют в инкубаторе на 12 часов для оплодотворения. На следующий день проверяют, произошло ли оплодотворение. Оплодотворённые яйцеклетки, а точнее уже эмбрионы, продолжают культивировать в течении от 2 до 5 дней. При наличии качественных эмбрионов, часть отбирается для эмбриопереноса, а часть криоконсервируется.
Четвёртый этап – эмбриоперенос - перенос эмбрионов в матку.
Основные показания к ЭКО:
1. Трубное бесплодие (отсутствие маточных труб, непроходимость маточных труб, затрудненная проходимость маточных труб, отсутствие беременности в течение года после оперативного лечения и восстановления проходимости маточных труб).
2. Мужское бесплодие (отсутствие сперматозоидов в эякуляте - азооспермия, снижение количества сперматозоидов - олигоспермия, снижение подвижности сперматозоидов - астеноспермия, снижение количества морфологически нормальных сперматозоидов - тератоспермия).
3. Бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, при неэффективности других методов лечения.
4. Бесплодие, обусловленное эндометриозов, при неэфективности других способов лечения.
5. Бесплодие неясного генеза.
6. Бесплодие, не поддающееся терапии, или вероятность преодоления которого с помощью ЭКО выше, чем другими методами.
7. При отсутствии противопоказаний ЭКО может проводиться по желанию супружеской пары (женщины, не состоящей в браке) при любой форме бесплодия (приказ №67 от 26.02.2003 года МЗ РФ).
Возможны противопоказания! Необходима консультация врача!